女子索赔 12 万保险金败诉 法院认定保险公司拒赔合规
女子索赔 12 万保险金败诉 法院认定保险公司拒赔合规 一名女子因脑动脉瘤破裂接受血管内修复手术后,向保诚保险索赔超 12 万元,最终败诉。 女子质疑保险公司隐瞒限制条款、不合理拒赔。但法官指出,保单早已明确仅开颅手术在理赔范围,血管内修复术属于明文排除项目,不存在隐藏条款。 法庭同时说明,女子投保时已签字确认知悉保单内容,且在 14 天冷静期内并未退保,诉求不成立。 保诚表示理赔一向依合约办理,此案曾尝试和解但未成功,并将酌情豁免原告需承担的诉讼费。
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